Предрасполагающие факторы развития атопического дерматита
Атопический дерматит – это хроническое заболевание, при котором воспалительные процессы охватывают ограниченные участки кожи. Основной фактор риска в настоящее время связывают с генетической предрасположенностью. Установлено, что у людей, страдающих атопическим дерматитом, имеется мутация в гене, который отвечает за синтез белка, формирующего защитный барьер кожного покрова. Его функция – препятствовать потере влаги и проникновению в организм большого количества аллергенов и микроорганизмов.
Интересный факт: сама по себе генетическая мутация не вызывает атопический дерматит, а только формирует предрасположенность. Толчок к развитию болезни дают сопутствующие факторы:
- склонность к аллергии: на еду, пыльцу, шерсть животных;
- применение медикаментов: антибиотиков, витаминов;
- стрессы;
- климатические условия;
- негативная экологическая ситуация;
- определенные вирусные инфекции;
- заболевания ЖКТ;
- гормональные сбои.
Симптомы атопического дерматита у пациентов разных возрастных групп
Базовые симптомы атопического дерматита у взрослых – это кожные высыпания и зуд. В подавляющем большинстве случаев первые проявления начинаются в младенческом и раннем детском возрасте. В связи с этим выделяют несколько периодов развития заболевания и характерных симптомов:
-
Младенчество – 2-3 месяца. В этот период:
- АД проявляется очагами яркого покраснения с выраженным шелушением, локализованными преимущественно на лице и на голове;
- при отсутствии адекватного лечения патология распространяется на голени, предплечья, грудь;
- постоянный зуд беспокоит ребенка, вплоть до отказа от еды и отсутствия сна.
В возрасте 2 лет у 60% пациентов заболевание входит в менее выраженную фазу, наступает значительное улучшение.
-
Если АД не стихает, то переходит в стадию с менее интенсивными воспалительными процессами. Второй возрастной период от 2 до 14 лет характеризуется:
- расположением очагов в области ног и рук, на шее, иногда – на лице;
- зудом, выраженным шелушением с крупными чешуйками кожи;
- отечностью, утолщением участков кожи.
-
Если к 16 годам болезнь не проходит, то переходит во взрослую форму, симптомы которой аналогичны детскому периоду. Но фото пациентов с атопическим дерматитом видно, что локализация у взрослых может быть сосредоточена на лице, голове, конечностях, в зависимости от предрасположенности кожного покрова.
Нужно учитывать, что атопический дерматит – хроническое заболевание. Даже однократное проявление означает, что рецидив может произойти в любой момент во взрослом возрасте под влиянием провоцирующих факторов.
Диагностика АД
Диагностика АД у взрослых строится на определенных критериях:
- зуд разной интенсивности;
- характерный вид высыпаний;
- срок патологического процесса;
- наличие прочих аллергических заболеваний у пациента или его родственников.
Дополнительно при наличии аллергии выполняют исследование уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов Е, в также кожные тесты. Врачи-дерматологи используют специальные шкалы, которые помогают установить степень тяжести заболевания.
Лечение атопического дерматита у взрослых
Установленный и подтвержденный диагноз атопический дерматит означает, что человеку требуется особый уход за кожей, а в некоторых случаях – коррекция образа жизни.
В первую очередь, это касается постоянного увлажнения. Для этого созданы специальные средства – эмоленты. Подбор эмолентов, а также назначение медикаментозной терапии производится врачом индивидуально с учетом особенностей течения заболевания, сезона, климата и прочих условий.
Не менее важна диета при атопическом дерматите. Рекомендуется исключить из рациона триггеры пищевой аллергии: жареное, острое, копченое, соленое, цитрусовые, мед, шоколад. Соблюдение правил питания при атопическом дерматите помогает продлить ремиссию или снизить проявления симптоматики.
При необходимости врач назначает прием антигистаминных, седативных, противогрибковых препаратов, антибиотиков и витаминов.
